Un nouveau modèle d’intervention de crise appliqué en contexte d’hébergement

Abstract

Au Québec, l’intervention de crise est teintée d’un historique politique et institutionnel. Suite à la désinstitutionnalisation hospitalière, entreprise dans les années 1970, les centres de crise ont vu le jour au milieu des années 1980 dans un effort de désengorgement des urgences des hôpitaux offrant des services en psychiatrie. Presque 30 ans après la création des centres de crise, il importe de bien connaître l’intervention de crise et sa typologie, les bases de l’intervention ainsi que ses étapes, et le portrait de la clientèle qui utilise ces services, et les problématiques pour lesquelles ces personnes les consultent. Par ailleurs, qu’en est-il des techniques d’intervention actuelles ? Se basent-elles encore et principalement sur le modèle d’intervention élaborée par le psychiatre Gerald Caplan et ses successeurs, une approche qui se veut cognitive et axée sur les capacités de résolution de problème des individus ? Selon les auteures Suzanne Larose et Marie Fondaire (2011), une dimension systémique doit être ajoutée à l’intervention en situation de crise. Elles ont donc élaboré un nouveau modèle qu’elles présentent dans leur livre intitulé : Détresse psychologique en situation de crise. Ainsi, au-delà du modèle classique, ces auteures présentent une perspective intéressante pour un stage spécialisé en intervention en situation de crise. C’est pourquoi nous avons choisi de l’utiliser et de présenter des études de cas en fonction de leurs critères. Selon le type, la gravité et l’urgence de la crise, certaines personnes sont invitées à séjourner pendant quelque temps au sein des résidences thérapeutiques des centres de crise. À cet égard, comment décide-t-on de la durée optimale du séjour pour chacun des usagers afin d’assurer le rétablissement de cette personne, qu’elle ait retrouvé un équilibre et acquis des compétences d’adaptation lui permettant de faire face à des situations de crise futures ? Voilà quelques questions que nous nous sommes posées sur la pratique de l’intervention en situation de crise et auxquelles cet essai de stage spécialisé cherche à répondre à l’aide d’une réflexion théorique basée sur le modèle de Suzanne Larose et Marie Fondaire (2011).